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上海探索带状疱疹“防治一体”全程管理 助银龄人群筑牢免疫防线
上海6月23日电(记者 陈静)带状疱疹俗称“蛇缠腰”“生蛇”，是由水痘-带状疱疹病毒引发的感染性疾病。年龄是带状疱疹最重要的危险因素。记者23日获悉，在医防融合政策的推动下，中国各地积极探索创新实践，不断加强对带状疱疹等老年慢性疾病的预防和管理。
在上海市杨浦区中心医院走访中，记者了解到，该院于近期开设带状疱疹疫苗评估特色门诊。这一特色门诊探索开展上海带状疱疹从预防到治疗的一体化模式，同时也率先针对带状疱疹神经痛开展系统防治诊疗。这一医防融合新模式不仅简化了就医流程，更实现了带状疱疹“防治一体”的全程管理，期待进一步推广，惠及更多人。
“50岁以上人群更易发生带状疱疹。此外，合并高血压、糖尿病等慢性病，或者患有系统性红斑狼疮等长期服用免疫抑制剂的患者，也是带状疱疹高发人群。”同济大学附属杨浦医院疼痛科主任夏明23日对记者介绍，“罹患带状疱疹的患者通常会居家治疗。带状疱疹的水疱破损后，疱液具有传染性，可能会传染给长期共同生活的同住者或家庭成员，可谓牵一发而动全‘家’，这使带状疱疹的预防工作显得格外重要。”
正值2025年全国老年健康宣传周，记者了解到，随着年龄增长，老年人免疫功能逐年下降，皮肤防御能力减弱，包括带状疱疹在内的感染性疾病风险增加，慢性病(糖尿病、心血管病等)等人群罹患带状疱疹风险显著叠加。带状疱疹作为中老年人高发的感染性疾病之一，积极对其进行及早预防和主动管理，已成为助力实现“健康中国2030”目标及推动“健康老龄化”的关键行动之一。
目前，带状疱疹的治疗方法有限，以抗病毒及对症治疗(镇痛)为主，但现有治疗方式的治疗效果不佳，且后遗症治疗成本较高。专家表示，预防是最经济有效的健康策略，而接种疫苗作为特异性预防疾病、主动健康最主要的手段之一，在预防带状疱疹疾病方面发挥着重要作用。夏明解释，通过疫苗接种可以抑制水痘-带状疱疹病毒再激活从而达到预防带状疱疹的目的。
此外，专家指出，通过提高基础抵抗力，清淡饮食，适度锻炼等健康生活方式加强疾病预防能力，从而实现现代预防医学与健康生活方式相结合的全方位同防同治。
据悉，对于广大中老年人群而言，积极预防和管理，做好主动健康尤为关键。同时，接种疫苗也是提升中老年人群自身免疫力的一种有效措施。中老年人及高风险人群可以将疫苗接种纳入健康管理清单，并通过向社区卫生服务中心或其他专业医生咨询，进行科学接种。与此同时，也可通过逐步构建“子女-父母-社区”三级防护网的方式。
带状疱疹早期征兆包括皮疹出现前部位的灼烧痛、刺痛或瘙痒，之后患者会出现皮疹，通常位于身体的左侧或右侧，呈单一带状分布，少数情况下皮疹会全身播散。疼痛是带状疱疹的典型症状，其引发的疼痛常被形容为“如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂一般”，可贯穿疾病全程，不仅会严重影响患者的生活质量，也会加重患者及其家庭、社会的经济负担。研究表明，与一般人相比，糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加26%-41%。一旦罹患带状疱疹，还可能导致原有慢性病加重。
在走访中，记者了解到，作为公共卫生系统的“终端触点”，各地社区卫生服务中心正合力推动“主动健康”理念，家庭医生模式成为传递健康理念、筑牢基层卫生服务的有效路径。在浦东新区北蔡社区卫生服务中心，家庭医生会在门诊、民众健康管理的过程中，向民众普及疫苗知识，还会为其服务对象制定公共卫生服务清单，把疫苗接种纳入健康管理计划。(完)